Perfluorotributylamine adalah fluorida cair berkarbon tinggi yang ditandai dengan kapasitas pembawa oksigen yang tinggi, tidak berwarna, transparan, dan berat jenis yang lebih tinggi daripada air. Awalnya dikembangkan sebagai pengganti darah untuk sirkulasi ekstrakorporeal dalam bedah kardiotoraks, baru-baru ini digunakan dalam bidang oftalmologi karena sifat fisiknya yang unik. Berfungsi sebagai tamponade intraokular sementara, secara signifikan meningkatkan teknik bedah dengan meratakan dan memperbaiki retina.

 

Perfluorotributylamine tidak berwarna, transparan, dan viskositasnya rendah, sehingga mudah disuntikkan dan dihilangkan. Indeks biasnya mendekati air, tetapi berat jenisnya lebih besar, dan memiliki tegangan permukaan yang kuat, tidak dapat bercampur dengan air. Ketika disuntikkan ke dalam mata, ia membentuk antarmuka meniscus pada permukaan retina, sehingga memberikan efek perataan dan perbaikan pada retina. Sebagai tamponade intraokular sementara, tidak ada toksisitas kimia yang diamati hingga saat ini.

 

Untuk pasien dengan robekan retina raksasa, terutama mereka yang memiliki lipatan retina posterior yang terbalik, pemasangan kembali melalui pertukaran cairan-gas secara historis sulit dilakukan. Tantangan ini diperparah jika tidak ada meja operasi yang berputar. Penerapan perfluorotributylamine menyederhanakan prosedur secara signifikan. Setelah vitrektomi dan pengelupasan membran proliferatif abnormal, setelah mobilitas retina pada dasarnya pulih, injeksi perfluorotributylamine secara perlahan di depan diskus optikus secara bertahap meratakan retina sambil mengeluarkan Cairan Subretina (SRF) melalui robekan perifer.

 

Dalam kasus dengan membran epiretina residual, antarmuka membuatnya lebih mudah untuk diidentifikasi dan dikupas. Hal ini memungkinkan untuk bergantian antara injeksi dan pengelupasan sampai retina benar-benar rata. Endofotokoagulasi atau kriopeksi eksternal kemudian diterapkan pada tepi robekan. Retina yang diratakan oleh fluorida cair berkarbon tinggi ini menunjukkan stabilitas yang baik, mencegah selip pada tepi robekan dan meminimalkan cairan subretina residual.

 

Prinsip-prinsip dasarnya adalah sebagai berikut:

 

 

Catatan Kritis: Penting untuk mencegah migrasi posterior cairan subretina, karena hal ini dapat mengganggu aplikasi laser intraoperatif. Situasi ini biasanya muncul ketika cairan subretina di anterior antarmuka cairan berat tidak sepenuhnya dikeringkan. Oleh karena itu, sebelum mengeluarkan cairan berat, pertukaran cairan-gas lokal harus dilakukan di bagian atas antarmuka. Kemudian bola mata harus dimiringkan menjauhi robekan untuk mengeluarkan cairan subretina perifer dan meratakan retina perifer. Baru setelah itu cairan berat harus dikeluarkan dan diganti dengan pertukaran cairan-udara.